Remboursement orthodontie : exemple et calcul

Les traitements d’orthodontie peuvent vite grimper… mais tout n’est pas remboursé de la même façon selon l’âge et le type d’acte.
Ci-dessous, des exemples concrets pour visualiser immédiatement votre reste à charge orthodontie selon le niveau de garantie (en % BR ou forfait).
Et pour aller plus loin, testez le simulateur interactif et obtenez votre reste à charge exacte en 2 clics.

Acte BRSS (€) Prix (€) Sécu (€) Mutuelle 100% (€) Mutuelle 200% (€) Mutuelle 300% (€) Reste 100% (€) Reste 200% (€) Reste 300% (€)
Semestre de traitement (enfant <16 ans) 193,50 800,00 193,50 0,00 193,50 387,00 606,50 413,00 219,50
Semestre de traitement (enfant <16 ans) 193,50 1 200,00 193,50 0,00 193,50 387,00 1 006,50 806,50 619,50
Contention 1re année 161,25 300,00 161,25 0,00 138,75 138,75 138,75 0,00 0,00
Contention 2e année 107,50 250,00 64,50 43,00 150,50 185,50 142,50 35,00 0,00
Semestre (adulte / >16 ans) 0,00 900,00 0,00 0,00 0,00 0,00 900,00 900,00 900,00

Orthodontie enfant < 16 ans : Sécu = 100 % de la BRSS pour un semestre (193,50 €) et pour la contention 1re année (161,25 €), puis 60 % pour la contention 2e année (64,50 €). Orthodontie adulte : pas de remboursement Sécu → privilégier une mutuelle avec forfait par semestre. Sources : ameli.fr.

Comment sont faits les calculs de remboursement orthodontie ?

* Remboursement Sécurité sociale = BRSS × taux de remboursement officiel (100 % ou 60 % selon l’acte et l’âge).
* Remboursement mutuelle en % BR = montant total visé (ex : 200 % BRSS) – remboursement Sécu.
* Remboursement mutuelle en forfait = montant fixe prévu au contrat, plafonné au reste à charge réel.
* Reste à charge = prix facturé – (Sécu + mutuelle).
💡 Pour un adulte, la BRSS est nulle (0 €), donc seule la mutuelle via un forfait peut intervenir.

Comment bien choisir ses garanties en orthodontie

  1. Vérifiez l’âge de l’assuré : avant 16 ans, la Sécu rembourse une partie des traitements ; après, tout repose sur la mutuelle.
  2. Identifiez la durée et le nombre de semestres prévus par l’orthodontiste pour estimer le coût total.
  3. Privilégiez les formules avec un forfait annuel ou par semestre pour les traitements adultes ou les dépassements élevés.
  4. Si enfant : un bon % de BR (200 % ou plus) réduit nettement le reste à charge.
  5. Attention aux plafonds annuels qui peuvent limiter le remboursement même si le % BR ou le forfait est élevé.
  6. Comparez toujours plusieurs offres : un contrat équilibré couvre à la fois orthodontie et autres soins dentaires.

Simulateur de remboursement orthondontie

Choisissez l’acte (semestre, contention 1/2, enfant ou adulte) ou saisissez prix et BRSS.

Sélectionnez votre niveau de garantie en % BR (ou un forfait € si adulte).

Cliquez sur Calculer : le simulateur affiche Sécu, mutuelle et reste à charge.

Simulateur remboursement orthodontie

Rappels ameli.fr : Semestre et contention 1re année remboursés sur BRSS à 100 % (193,50 € / 161,25 €). Contention 2e année remboursée à 60 % de 107,50 € (= 64,50 €). Au-delà de 16 ans : pas de Sécu.